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家长要警惕!痛风不再是中老年病,儿童发病率不断增加!

作者: 文章来源: 枣庄新闻网 发布时间:2018-09-12 10:14:17 社区讨论

  痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,人们通常认为,痛风跟其他慢性病一样,主要患病群体都是中老年人群。然而目前,儿童痛风的发病率增高,儿童患痛风的症状是什么?如何预防?

  儿童患痛风的症状是什么?

  与成人不同,儿童痛风往往缺乏典型的痛风性关节炎表现,典型的痛风石形成则更少见。单纯高尿酸血症是没有症状的,需要靠定期体检来发现。当出现单个关节的红、肿、热、痛时,应注意可能是痛风急性发作了。

  在发病部位上,儿童的关节疼痛部位与成人也有明显不同,成人常见的发作部位是足第1跖趾关节、踝关节,而以膝关节肿痛作为首发表现的在儿童中相对常见。

  儿童痛风的表现不典型,更需要医生们的高度重视。如果有典型的急性单关节炎发作,且炎症1天内达到高峰,则应考虑痛风可能。

  儿童患痛风的原因是什么?

  1、 长期饮用果糖饮料

  很多孩子喜欢喝碳酸饮料或功能性饮料,甚至常常以饮料代替水。然而,碳酸饮料中的主要成分就是白砂糖,这些含糖饮料进入体内后会代谢成果糖,进而转化为合成嘌呤的底物,使尿酸生成增多。此外,大量摄入果糖可刺激长链脂肪酸合成,进一步引发尿酸升高。

  2、 进食过多高嘌呤食物

  营养价值高的深海鱼、海产品、牛肉、羊肉等食物都是高嘌呤食物,长期摄入过多高嘌呤食物,无法完全排出体外就容易导致高尿酸血症。

  儿童应尽量减少高嘌呤食物的摄入,比如酒精、海产品、动物内脏、红肉(如牛肉、羊肉)及老火汤。为了保证孩子生长发育的需求,可以偏向优质蛋白的摄入,如植物蛋白(豆类)、奶制品、鸡蛋、淡水鱼、白肉(猪肉、鸡肉等)。烹煮时注意少油、少糖,以蒸、炒为主,少煎炸,少调料。

  3、 肥胖

  肥胖儿童合并高尿酸血症的比例,比体型正常的儿童要高得多,且高血压、高血脂、肾损害发生的风险明显升高。 如果达到肥胖或超重,应积极减肥,控制食量,加强运动。儿童需控制果糖饮料和甜食,比如可乐、雪碧、果汁、零食、糕点等。

  4、 家族性聚集

  痛风属于多基因遗传病,如果直接血缘关系亲人中有痛风患者,那么孩子得痛风的概率会高一些,起病的年龄也会早一些。家长更应该注意孩子的生活方式,避免高嘌呤、高油脂、高糖、高热量饮食。

  5、 继发于其他疾病或药物

  儿童常见继发高尿酸血症的疾病有:慢性肾病、家族性幼年高尿酸血症肾病、糖原累积症、肿瘤溶解综合征、青紫型先天性心脏病、系统性红斑狼疮、遗传性果糖不耐受、铅中毒、G6PD缺乏、果糖-1-磷酸盐醛缩酶缺乏、多囊肾、胱氨酸结石等。

  还有部分药物可以影响尿酸排除减少,比如水杨酸盐、利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、乙醇等。

  如何预防儿童痛风?

  痛风的罪魁祸首就是高尿酸血症,想要预防痛风,还得从高尿酸血症的防控入手。家长应为孩子建立良好膳食制度,保证三餐热量合理分配,早餐应占全天热量的30%。平衡膳食,食物品种丰富,建议每天饮奶300-400ml。

  “管住嘴、迈开腿”是治疗痛风的六字真言,不仅适用于成人患者,同样适用于青少年患者。平时低嘌呤、低糖饮食,多喝水(保证每天2000ml左右的饮水量),适当运动(建议每天保证30分钟以上的体育锻炼),健康的生活方式是痛风的天敌。

初审:马园亮 责编:池研 
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