市中医保便民服务“零距离”

作者:徐光 王兆虎 褚洪波 陈晨 来源:枣庄日报 2024-08-12 09:53:56

枣庄新闻网讯 今年以来,市中区始终坚持人民至上,采取多项措施提升医保经办服务精细度,持续推进保障提质、改革赋能、服务升级,推动群众医保获益达到新高度。

该区开展“百名医保明白人”培训活动,持续提升业务经办能力和医保工作效能,在群众身边培养一支“一口清”“问不倒”的医保服务队伍。切实做好“我陪群众走流程”“政务服务体验员”工作。围绕群众需求,务实开展“局长科长坐窗口”活动,面对面接待企业、群众咨询,现场答疑解惑。自活动开展以来,组织实施“局长科长坐窗口”活动14次、“我陪群众走流程”活动31次。在区医保经办大厅推行“综合柜员制”经办服务模式,优化办事服务流程,由原来按业务分散的“多窗分散受理”转变为“进一扇门、取一个号、一窗通办、一站服务、一次办好”的服务模式。同时,实行“午间不断档,周末不打烊”值班制度,满足不同群众差异化需求,力争为群众提供最满意的医疗保障服务。

积极落实异地就医政策。持续完善异地就医直接结算服务,实行省内就医“零手续”、省外就医承诺制,实现群众异地就医报销“零跑腿”。提升医保结算便捷度。搭建“四位一体”意外伤害住院即时结算服务体系,出院即可直接联网报销,截至5月底,联网结算1467人次,报销892万元。对于医疗费用总额5万元以上的报销申请,设立手工审核大额医保费用绿色通道,由原来的9个工作日结算缩短为3个工作日办结,大大提高了群众对医保工作的满意度。充分发挥门诊慢病管理中心作用。在市中区人民医院设立门诊慢性病管理中心,实现了患者办理门诊慢病病种申请、鉴定、就诊、开方、审核、结算、交费、取药及政策咨询等各类门诊慢病业务“一站式”服务。率先启动居民长期护理保险试点工作。自试点以来,共受理申请875人,评估通过612人。核定通过的长护险定点协议机构23家,覆盖全区,为参保人员提供失能评定和照护服务。(记者 徐光 王兆虎 通讯员 褚洪波 陈晨)

编辑:魏松 责编:马园亮