□郭敬文

现在，很多人都很关注自己的身材，无论是女性还是男性，都想拥有理想的体型，但是哪些人应该减肥，哪些人该增重呢?今天将带领大家一起科学地认识体重，学习如何保持健康体重。

首先，大家理解的体重是什么？体重是指人体各部分的总重量。具体来说，是人体在裸体或穿着已知重量的工作衣称量得到的身体重量。体重在某种程度上与胖瘦相关，也在一定程度上影响着美观。

体重与健康的关系十分密切，过高或者过低对人体都不好。体重过高容易发展成肥胖症，这是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病，也是导致疾病负担的十大危险因素之一。肥胖可以引发高血压、高血脂、糖耐量异常，久而久之，可以引发多种疾病如冠心病、2型糖尿病、脑卒中、脂肪肝等。后果很严重！

而有些人又会走入另一个误区，认为体重越低越好。本来身材正常，偏偏认为太胖，疯狂节食，导致营养不良。其实，体重过低也会给人体带来诸多问题，如影响未成年人身体和智力发育，影响成年人体力，还与免疫力低下、骨质疏松、贫血、抑郁症等病症有关。所以，我们追求的健康体重应该是刚好，增之嫌多，减之嫌少。

那么，什么才是正常体重呢？在不同时期，体重会有较大的变化。比如青少年时期，体重会受到年龄、性别、种族、遗传、饮食等因素共同影响。而到了成人时期，体重就应该保持相对稳定，体重的变化最好控制在5公斤以内。

判断体重是否正常时，不能光靠我们的主观评价，还有更加科学的指标，那就是我们通常所说的体重指数（BMI）。具体计算方法是用体重(公斤，kg)除以身高(米)的平方。在判断肥胖程度时，使用这个指标的目的在于消除不同身高对体重指数的影响，以便于个体或人群之间的比较。我国成人正常的BMI值是：18.5-23.9，BMI＜18.5属于消瘦，BMI在24-27.9之间属于超重，BMI≥28属于肥胖。在日常生活中，大家通过这个公式就可以快速地判断自己是不是该减肥或者增重了。

但是体重指数BMI也有一定的适用范围。对于年龄未满18岁、运动员正在做重量训练、怀孕或哺乳中、身体虚弱或久坐不动的老人，体重指数不适用。对于年龄＞65岁人群，体重标准应适当放宽。

除了体重指数，腰围也是判断体型重要的指标。目前公认腰围是衡量脂肪在腹部蓄积(即中心性肥胖)程度的最简单、实用的指标，也就是说即使具有相同的体重，因为腰围不同，体型也会有所不同。

男性腰围最好小于85厘米，女性最好小于80厘米。中国成年男性腰围的超标线为90m，成年女性腰围的超标线为85cm。一旦超标，患有与肥胖相关的疾病，如高血压，糖尿病、冠心病的概率就会显著增加。因此腰围需要引起足够的重视，这是判断减肥是否迫切的重要指标。

说到腰围，就要掌握正确测量腰围的方法。有几点是需要特别注意的，分别是测量的姿势、测量的位置和时机，这样的误差才会小。腰围的测量方法是让受试者直立，两脚分开30-40厘米，用一根没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位)，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1毫米即可。

我们应该如何保持正常的体重呢?体重受到遗传、进食量、体力活动量以及社会因素的共同影响。导致肥胖或消瘦的相关理论或者学说较多，最为普遍的即为供能理论。当人体摄入的能量超过消耗能量时，体内脂肪过多蓄积，功能平衡被打破，最终导致超重或肥胖。相反，进食量不足会导致消瘦以及体重下降。

所以，为了实现健康体重，我们应该积极地调整饮食结构，保持适度的体力活动，形成科学的饮食行为和习惯。从能量进出两方面着手改善身材，也就是要管住嘴，迈开腿，动起来。

作者简介

郭敬文，医学硕士。现就职于枣庄市疾病预防控制中心健康教育所，主要从事全市健康科普宣传、健康技能培训、健康素养及烟草流行监测等相关工作。在研期间，多次获得学业奖学金、国家励志奖学金、“优秀学生”“社会工作先进个人”等荣誉。近年来，以第一作者发表文章7篇，其中SCI 1篇（IF: 3.166）、双核心期刊6篇，曾获得中华预防医学会暨第十五次全国劳动卫生与职业病学术会议“优秀论文”，并进行了大会交流。