糖尿病饮食治疗是维持血糖的基础，无论是否处在高风险的糖尿病状况，还是处在糖尿病前期，都能从健康的饮食控制中获益。但一日三餐怎么去吃，热量又该如何去计算呢？营养又该如何搭配？不少糖友依然是一头雾水。原来我们在饮食宣教中，总会引用“糖尿病每日热量计算三部曲”和“食品交换份”来向糖友们介绍，虽然计算得很精确，但是过程复杂，掌握起来有些困难。有没有一种简单又易学的方法呢？现在就给大家介绍一下“手掌法则”，利用自己的手就可以基本确定每日所需食物的量了。这种方法虽然不是特别精确，但却比“食物交换份”法简单、实用，可以作为糖友们日常饮食中的参考方法。

1.拳头量——碳水化合物：可以选用相当于自己两个拳头大小的淀粉类食物，如馒头、花卷、米饭等，就可以满足一天碳水化合物的需求量了。

2.掌心量——蛋白质：50克的蛋白质相当于掌心大小、约为小指厚的一块。每天吃50-100克的蛋白质即可满足一天需求。

3.两手抓量——蔬菜：两只手能够抓住的菜量（1把）可相当于500克的量，每天进食500至1000克蔬菜可满足需要。当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜如绿豆、豆芽、卷心菜等。

4.拇指尖量——脂肪：我们一天所摄入的脂肪，除了来自于烹饪油，还包括大量的肉类、奶类甚至坚果类。因此在烹饪时油就不能放太多，一般一个人一天的摄入量控制在一个大拇指尖（第一节）就够了。如果是三口之家，那就是全家一天摄入三个大拇指尖的量就够了。

5.水果：水果一天需要量200g则相当于1个拳头大小。在血糖控制平稳的情况下可以酌情选用低糖水果，如猕猴桃、火龙果等，两餐之间加餐食用，一天总量不超过一个拳头。

6.瘦肉量：两指并拢量，切一块与食指厚度相同，与两指(食指和中指并拢)的长度、宽度相同的瘦肉，相当于50克的量，可满足一天需要。

7.酒：每次一个指节高度。糖尿病患者最好不要喝酒，如果一时难以戒掉，也要尽量少喝。最好选择红酒、啤酒等，高度烈性白酒应当禁饮。用标准的杯子作为参考，建议每次红酒的量以食指高度为准，啤酒的量则以中指高度为准。

需要说明的是，如果您的体型肥胖，而且活动量不足，那么热量摄入就要限制得严格一些；反之，如果您的体型偏瘦，并且活动量较大，那么热量摄入则应适当放宽。此外，糖尿病患者也要饮食多样化，并非什么都不能吃，但要注意膳食平衡。如果今天多吃了几颗花生米，那就应该做饭时少放点油、少吃点肉以保持平衡。

总之，“手掌法则”虽然不是特别精确，但具有直观、形象、可操作性强的优点，易学易懂。

（孙丽娜 枣庄市中医医院）